隨著奧密克戎毒株致病性減弱，傳播性增強(qiáng)，當(dāng)前疫情防控重點(diǎn)發(fā)生了變化，一般患者出現(xiàn)發(fā)熱癥狀后怎么辦？對(duì)此，北京大學(xué)第一醫(yī)院感染科主任王貴強(qiáng)建議：對(duì)新冠患者實(shí)行分層救治，一般患者可在家觀察治療，把有限的醫(yī)療資源留給重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群。

在疫情新形勢(shì)下，發(fā)熱門診除了排查疑似傳染病人，更重要的是從大量患者中找出重癥風(fēng)險(xiǎn)的個(gè)體，對(duì)其實(shí)施及時(shí)的干預(yù)與治療。2020年4月印發(fā)的《新型冠狀病毒肺炎重型、危重型病例診療方案（試行 第二版）》的通知中就已經(jīng)對(duì)重癥患者臨床預(yù)警指標(biāo)進(jìn)行了明確：

王貴強(qiáng)主任曾經(jīng)介紹過：對(duì)于危重癥患者而言，免疫是把雙刃劍，機(jī)體免疫活化試圖清除外來病原微生物時(shí)，會(huì)導(dǎo)致機(jī)體自身的傷害，如果病毒量大，免疫又很強(qiáng)，會(huì)出現(xiàn)比較劇烈的局部斗爭(zhēng)，造成局部的炎癥，細(xì)胞損害，就是所謂的炎癥風(fēng)暴，感染后出現(xiàn)炎癥反應(yīng)是必然的，這是一個(gè)正常的免疫過程，但是過強(qiáng)的免疫反應(yīng)對(duì)機(jī)體傷害較大。這時(shí)病情就可能惡化。

白介素-6 (IL-6) 是一種功能廣泛的多效性細(xì)胞因子，1980年白介素-6(interleukin,IL-6)被Weissenbach發(fā)現(xiàn)，命名為β2干擾素，在之后的研究中發(fā)現(xiàn)這種蛋白不僅對(duì)B細(xì)胞具有生理活化作用，對(duì)T細(xì)胞，造血干細(xì)胞，肝細(xì)胞和腦細(xì)胞均有生理活化作用。在發(fā)生內(nèi)外傷、外科手術(shù)，應(yīng)激反應(yīng)，感染，腦死亡腫瘤產(chǎn)生以及其他情況的急性炎癥反應(yīng)過程中白介素-6會(huì)快速生成，是早期炎癥反應(yīng)的“警示物”。

1）可用于發(fā)熱門診以及基層醫(yī)院初篩，先鑒別是否是病毒性或細(xì)菌性感染；

2）預(yù)警炎癥細(xì)胞因子風(fēng)暴所致的危重癥發(fā)生可能，提前干預(yù)治療，防止重癥和死亡發(fā)生；

3）反應(yīng)感染嚴(yán)重程度和變化趨勢(shì)，并有效評(píng)估治療效果及預(yù)后。