01

癌胚抗原

癌胚抗原（CEA）一種結(jié)構(gòu)復(fù)雜的酸性糖蛋白，主要存在于成人癌組織以及胎兒的胃腸管組織中，是一種較廣譜的腫瘤標(biāo)志物。

血清CEA是一種較為廣譜的腫瘤標(biāo)志物。臨床上可用于結(jié)腸癌、直腸癌、肺癌、乳腺癌、食道癌、胰腺癌、胃癌、轉(zhuǎn)移性肝癌等常見腫瘤的輔助診斷。其他惡性腫瘤如甲狀腺髓樣癌、膽管癌、泌尿系惡性腫瘤等也有不同程度的陽性率。

血清CEA水平是判斷腫瘤預(yù)后的因素之一，血清CEA持續(xù)升高，提示預(yù)后不良。

治療前有 CEA 升高者，若手術(shù)、化療、靶向治療或者免疫治療等有效，血清 CEA 濃度下降到參考區(qū)間內(nèi)；若治療后血清 CEA 僅有部分下降或不下降，表示治療效果不佳。

血清 CEA 可用于腫瘤治療后的隨訪和復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)，一般在治療后 2 年內(nèi)，宜每 3 個(gè)月檢測(cè)一次，3～5 年內(nèi)每 6 個(gè)月檢測(cè)一次。

02

糖類抗原125

糖類抗原125是一種大分子糖蛋白，是用卵巢漿液性囊腺癌細(xì)胞株（OVCA433）作抗原制備的單克隆抗體 OC125所發(fā)現(xiàn)的，存在于上皮性卵巢癌組織中，是目前臨床常用的檢測(cè)卵巢癌的腫瘤標(biāo)志物。

血清 CA125 主要用于卵巢癌，特別是上皮性卵巢癌的輔助診斷。還可作為絕經(jīng)后婦女良、惡性盆腔腫瘤的鑒別診斷指標(biāo)。

血清CA125是判斷卵巢癌預(yù)后的因素之一，無論手術(shù)前還是手術(shù)后，血清CA125持續(xù)升高提示預(yù)后不良。

血清 CA125 連續(xù)檢測(cè)可用于卵巢癌化療的療效監(jiān)測(cè)，一般在化療前 2 周內(nèi)檢測(cè)一次，化療期間 2～4 周檢測(cè)一次。監(jiān)測(cè)期間 CA125 持續(xù)升高提示疾病進(jìn)展或療效不佳。

治療前有血清 CA125 升高者，治療后可用 CA125 進(jìn)行隨訪監(jiān)測(cè)。一般在治療后 2 年內(nèi)，宜每2~4 個(gè)月檢測(cè)一次，3～5 年內(nèi)每 3~6 個(gè)月檢測(cè)一次。

03

甲胎蛋白

甲胎蛋白（AFP）是胎兒發(fā)育早期由肝臟和卵黃囊合成的一種由591個(gè)氨基酸組成的糖蛋白，電泳時(shí)位于白蛋白和α1球蛋白之間。

AFP聯(lián)合肝臟超聲檢查可作為原發(fā)性肝癌高危人群的篩查。高危人群以乙型肝炎病毒和（或）丙型肝炎病毒感染者、長(zhǎng)期酗酒者以及有原發(fā)性肝癌家族史者為主，篩查年齡男性≥40 歲，女性≥50 歲開始，宜每隔6個(gè)月檢查一次。

AFP是當(dāng)前診斷肝癌和判斷療效常用且重要的指標(biāo)。AFP≥400ng/ml，高度提示肝癌。

AFP是判斷原發(fā)性肝癌預(yù)后的重要標(biāo)志物，高濃度的AFP，提示預(yù)后不良。

AFP測(cè)定有助于監(jiān)測(cè)肝癌患者對(duì)治療的反應(yīng)。肝癌手術(shù)后，AFP 濃度下降到參考區(qū)間內(nèi)，表示手術(shù)有效；若AFP僅有部分下降，表示手術(shù)不徹底或已有轉(zhuǎn)移病灶。

AFP可用于肝癌手術(shù)切除后或肝癌患者肝臟移植后的隨訪和復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)，手術(shù)后 2年內(nèi)，宜每3個(gè)月檢測(cè)一次，3-5 年內(nèi)每6個(gè)月檢測(cè)一次。